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男性，21岁，自幼对花粉过敏，多次接触花粉后出现荨麻疹和喘息症状，此次再接触喘息6小时

男性，21岁，自幼对花粉过敏，多次接触花粉后出现荨麻疹和喘息症状，此次再接触喘息6小时，查体：双肺闻及散在哮鸣音，此时不宜进行的检查

【A】血嗜酸性粒细胞计数

【B】支气管激发实验

【C】支气管舒张实验

【D】胸片X片

【答案】B

【答案解析】题干中患者有花粉过敏史，反复发作喘息，双肺闻及散在哮鸣音，可初步诊断为支气管哮喘，在哮喘发作期不宜进行的检查为支气管激发实验（BPT）（B错，为本题正确答案），且要FEV1在正常预计值70%以上。血嗜酸性粒细胞计数（A对）可作为评价哮喘气道炎症指标之一，也是评估糖皮质激素治疗反应性的敏感指标支气管舒张实验，大多数哮喘病人诱导痰液中嗜酸性粒细胞计数增高>2.5%。支气管舒张实验（C对）用于测定气道的可逆性改变，当吸入支气管舒张剂20分钟后重复测定肺功能，FEV1较用药前增加≥12%，且其绝对值增加≥200ml，判断结果为阳性，提示存在可逆性的气道阻塞。胸片X片（D对）在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度通气状态，部分病人可见支气管壁增厚、黏液阻塞。