西医类执业/助理医师考试笔试题型举例：医学综合笔试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体，可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成，也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示；选项由可供选择的词组或短句组成，也称备选答案。

　　医师资格考试采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。医师资格考试总题量约为600题，助理医师资格考试总题量为300题。现将各种题型简要介绍如下：

　　A1型题（单句型最佳选择题）：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.细胞坏死的主要形态标志是

　　A线粒体肿胀

　　*B核碎裂

　　C胞质嗜酸性增强

　　D胞质脂滴增加

　　E自噬泡增多

　　2.癌与肉瘤的主要不同点在于

　　A病人年龄

　　B肿瘤质地

　　*C组织来源

　　D转移途径

　　E染色特征

　　3.下列关于RNA的论述错误的是

　　A主要有mRNA，tRNA，rRNA等种类

　　B原核生物没有hnRNA和snRNA

　　CtRNA是最小的一种RNA

　　*D胞质中只有一种RNA，即mRNA

　　E组成核糖体的主要是rRNA

　　4.胃溃疡的好发部位

　　A胃窦部大弯侧

　　B胃体部小弯侧

　　*C胃角部小弯侧

　　D贲门食道联合部

　　E胃底部大弯侧

　　5.需要紧急手术的肠梗阻是

　　A麻痹性肠梗阻

　　B粘连性肠梗阻

　　C虫团引起的肠梗阻

　　*D肠扭转

　　E肿瘤引起的肠梗阻

　　B1型题（标准配伍题）：提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　（13-17题共用备选答案）

　　A缓冲作用发生最快

　　B缓冲能力较强

　　C缓冲能力最强

　　D缓冲能力最持久

　　E缓冲能力最弱

　　13.在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统（A）

　　14.在调节酸碱失衡中肺的调节作用（C）

　　15.在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用（B）

　　16.在调节酸碱失衡中肾脏的缓冲调节作用（D）

　　17.在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用（E）

　　（18-19题共用备选答案）

　　A血源性 医学|教育网搜集整理

　　B腺源性

　　C损伤性

　　D牙源性

　　E医源性

　　18.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（A）

　　19.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为（D）

　　A2型题（病例摘要型最佳选择题）：每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　20.35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ0大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC7.8×109/L.临床诊断最可能是

　　A甲状腺右叶囊肿出血

　　B甲状腺癌伴出血

　　C慢性淋巴性甲状腺炎

　　D急性化脓性甲状腺炎

　　*E亚急性甲状腺炎

　　21.30岁女性，妊娠8个月余。近月来发现右腹股沟部拇指大小肿块，无痛，平卧时明显缩小。检查：右腹股沟管浅环不扩大，压迫深环肿块仍突出。诊断为

　　A肿大淋巴结

　　B脂肪瘤

　　C腹股沟直疝

　　*D股疝

　　E腹股沟斜疝

　　22.28岁女性，月经过多且持续天数达8天。实验室检查结果：血红蛋白84g/L，红细胞平均血红蛋白浓度280g/L，红细胞平均体积76fl，最可能的诊断是

　　*A缺铁性贫血

　　B巨幼细胞贫血

　　C铁粒幼细胞贫血

　　D再生障碍性贫血

　　E镰状细胞贫血

　　23.3个月男婴，因生后顽固性便秘伴明显腹胀，常需灌肠通便后，腹胀方可缓解。经钡剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发症为

　　A肠梗阻

　　B肠穿孔

　　C腹膜炎

　　*D小肠结肠炎

　　E营养不良

　　24.30岁男性，左下后牙疼痛，伴左颌下区肿痛1周，经切开引流，有黄色粘稠脓液流出，其感染菌最可能是

　　A链球菌

　　B结核杆菌

　　*C金黄色葡萄球菌

　　D绿脓杆菌

　　E混合细菌感染

　　25.某医师检查大班儿童200人，蛔虫感染28人；中班100人，蛔虫感染25人；小班50人，蛔虫感染20人，该幼儿园平均感染率为

　　A14.00%

　　B25.00%

　　C40.00%

　　D26.33%

　　*E20.86%

　　A3型题（病例组型最佳选择题）：提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　（26-28题共用题干）

　　女性，25岁。已婚。停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查体：T38.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg.子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口可通过一指，阴道分泌物明显臭味。血WBC20.5×109/L，Hb68g/L.

　　26.本例应诊断为感染合并

　　A先兆流产

　　B难免流产

　　*C不全流产

　　D稽留流产

　　E完全流产

　　27.除抗休克外，还需进行的紧急处理是

　　A注射止血剂

　　B注射宫缩剂

　　C静脉注射抗生素

　　*D钳夹出宫腔内妊娠物

　　E立即进行彻底清宫

　　28.本病例发生自然流产最可能的原因是

　　A孕妇甲状腺功能低下

　　B孕妇接触放射性物质

　　C孕妇细胞免疫功能失调

　　D母子血型不合

　　*E遗传基因缺陷

　　（29-31题共用题干）

　　35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。体格检查：体温38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

　　29.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是

　　A穿孔性阑尾炎

　　B胃十二指肠溃疡穿孔

　　C绞窄性肠梗阻

　　D急性胰腺炎

　　*E急性盆腔炎

　　30.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是

　　A无色清亮液体

　　*B棕褐色液体

　　C胆汁样液体

　　D脓性液体

　　E血性液体

　　31.治疗方针应是

　　A胃肠减压，密切观察病情变化

　　B中药与针刺

　　C补液抗炎

　　*D紧急手术

　　E纠正休克后手术

　　A4型题（病例串型最佳选择题）：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。有的试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息，要根据该题提供的信息来回答问题，这些信息不一定与病例中的具体病人有关。

　　5岁男孩。反复发生肺炎，每年2-3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。

　　38.此患儿系动脉导管未闭，其血液动力学的改变最主要为

　　*A肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重

　　B肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重

　　C肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重

　　D肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重

　　E肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少

　　39.该患儿的早期心电图检查，主要表现为

　　*A左心室增大

　　B左心房增大

　　C左心房、左心室增大

　　D右心房增大

　　E右心室增大

　　40.当此病历出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现

　　A头面部青紫

　　B上半身青紫

　　C全身性青紫

　　D末梢性青紫

　　*E下半身青紫

　　41.该病历可出现周围血管体征，下列不是其体征的是

　　A毛细血管搏动

　　B水冲脉

　　C股动脉枪击声

　　*D奇脉

　　E脉压明显增宽

　　42.假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示

　　A右心室增大

　　B右心房、右心室增大

　　C左心房增大

　　D左心室增大

　　*E脉压显著增宽

　　43.假设此病历的动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，下列正确的是

　　*A左心房、左心室和右心室肥大

　　B左心房、左心室、右心房肥大

　　C右心房、右心室、左心室肥大

　　D左心房、左心室肥大

　　E左、右心房和左、右心室肥大

　　44.假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身紫绀和杵状指。听诊时可能不存在的是

　　*A胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音

　　B肺动脉瓣区第2音增强

　　C闻及股动脉枪击音

　　D心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

　　E胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音