四逆散和逍遥散的主治证候
时间：2018-08-04 07:26:24来源：
四逆散和逍遥散的主治证候
四逆散（《伤寒论》）
【组成】枳实柴胡芍药炙甘草
【功用】透邪解郁，疏肝理脾。
【主治证候】
（1）阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦。
（2）肝脾气郁证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。
【配伍意义】
柴胡与枳实相配，一升一降，以疏理肝脾气机；
柴胡与芍药相配，泻木扶土而和肝脾；
枳实与芍药相配，理气和血而止腹痛；
芍药与炙甘草相配，益阴缓急，制肝和脾。
逍遥散（《太平惠民和剂局方》）
【组成】柴胡当归白芍白术茯苓炙甘草烧生姜薄荷
【功用】疏肝解郁，养血健脾。
【主治证候】肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。
【配伍意义】
全方既补肝体，又助肝用。
全方配伍特点：肝脾同调，以疏肝为主；气血兼顾，以理气为先，使木郁达之，脾弱得复，血虚得养。
运用：
（1）辨证要点临床应用以两胁作痛，神疲食少，月经不调，脉弦而虚为辨证要点。
（2）加减变化肝郁气滞较甚，加香附、郁金、陈皮以疏肝解郁；血虚甚者，加熟地以养血；肝郁化火者，加丹皮、栀子以清热凉血。
