患儿2岁,入托体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBe阳性,肝功能正常。母亲HBsAg阳性
时间:2013-05-27 10:54:22来源:
患儿2岁,入托体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBe阳性,肝功能正常。母亲HBsAg阳性。最可能的诊断是()
A.慢性乙肝病毒携带者
B.慢性乙型肝炎轻度
C.慢性乙型肝炎中度
D.急性乙型肝炎
E.乙肝病毒既往感染者
学员提问:慢性乙肝病毒携带者的定义?
答案及解析:本题答案为A.
慢性携带者分两种情况:
1.慢性HBV携带者血清HBsAg和HBVDNA阳性、HBeAg或抗-HBe阳性、但1年内连续随访3次以上血清ALT和AST均在正常范围、【正保医学网www.med91.com原创】肝组织学检查一般无明显异常。对血清HBVDNA阳性者,应动员其作肝穿刺检查,以便进一步确诊和进行相应治疗。
2.非活动性HBsAg携带者血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性、HBVDNA检测不到(PCR法)或低于最低检测限、1年内连续随访3次以上ALT均在正常范围。
这两种病毒携带者最根本的区别就是前者DNA为阳性,后者DNA为阴性。故本题答案为A.