正保医学网张天择2014临床医师实践技能考试备考交流实录
正保医学网张天择2014临床医师实践技能考试备考交流实录
正保医学网张天择老师：正保医学教育网临床医师梦想成真系列教材《医师实践技能应试指南》主编，医考辅导名师，多年从事医师资格考前辅导培训，并参与过相关辅导教参的编写。张老师擅长外专科（骨科、泌尿外科、胸外、脑外）、外总、普外的培训，还能从事大内科、儿科、基础（病理、药理、生化）、实践技能的培训。
张老师已经进行过上百场的医考辅导，现场面授效果极佳，善于抓考点、抓重点，在授课过程中穿插历年经典考题，举一反三。张老师眼观六路耳听八方，能及时注意并观察学生的上课气氛，及时干预、调节（讲一些小插曲、形象比喻、小故事等），让学生跟着老师的思维走。
【张天择老师导言】一直以来，实践技能考试困扰着一部分考生，有的人因为是不在临床，有的人是因为疏忽大意，有的人是不知道怎么复习。而实践技能考试是否过关，直接决定我们能否顺利地参加后面的综合笔试考试，如果实践技能考试没有通过，就会又耽误一年时间才能再参加考试。还有一些人找人替考，就算侥幸过了技能，笔试也未必能够通过。我建议大家相信自己，诚信考试，实践技能并不是我们想象中的那么难，只要按部就班地复习，找到复习技巧，一定能通过考试。
我本人从事实践技能考试辅导多年，也曾担任过相关考务工作，深深了解国家医师考试的原则。希望通过这次论坛交流的机会和大家一起分享实践技能复习方法和考试技巧，以便为大家备考后面的笔试复习，节约大量的时间。
交流实录：
学员yaochenfeng提问：张老师，我现在在看笔试的部分，操作还没有看过，准备一个月时间够不?也不知道从哪部分开始看，比较凌乱，感觉一下子记不住那么多，去年报过技能班，今年不想报了。还有想问下我今年报的特色班，练习的题目是不是只有章节训练，没有试卷模拟？
医学教育网名师张天择回复：你好，实践技能操作用一个月准备是足够了，前两个礼拜重点准备第一站和第三站，后半个月准备第二站，操作部分技术性很强的那一块，因为那些东西是临时学临时用的东西，有的时候看早了，到考试又会忘记。报班学习肯定比不报强，但看每个人的情况，比如时间呀什么的。你结合自身情况自由选择！对于你说特色班的问题，请咨询医学教育|网客服。我不是很了解。谢谢你的提问！
学员如*梦提问：张老师好，咱网校的实践课程考纲的所有内容都有吗，光学习网校的实践课程不买实践书行吗？实践技能操作对于不在临床工作的我来说真的好难，尤其触诊，叩诊，及各种操作的的注意事项和数字。目前我已把专业课除了精神神经全部听完，章节题也基本做完。下来该如何复习？谢谢！
医学教育网名师张天择回复：你好同学，光学习医学教|育网校视频不买书，肯定不行，因为实践技能考试不是只考操作，理论也考，尤其是第一站和第三站。所以也应该看看实践技能的教材，网校视频应该是考纲内容，全覆盖。实践技能网络课程不是我录制的，我只录制了实践技能应试技巧班，北京旗舰班技能面授就是我上的，所以我建议得有一本技能教材，我推荐您使用我编写的实践技能，是按照最新考试大纲和考官手册编写的。你买其他教材也行，但一定要认真复习。您说你不是做临床工作，所以我还是建议你6月份花整个月来复习技能，尤其是多看看病例分析，对考笔试也有相当大的帮助。技能只要一考过就立即复习笔试。希望我的建议会对你有帮助。谢谢！
学员13578454511提问：张老师：你好！我去年6月份就在北京听了你讲的课，可惜我去年技能差0.5分死了，今天能看到你太高兴了，请问张老师我6月15号以后才复习技能可以吗？今年6月12号我就能把内外妇儿的网络课听结束，我打算只复习第2和3站你说行吗？还有我特土特笨，去年电脑那站我才考了2分，我都考了4年啦！接着2年都在技能上挂了，我每天有4个小时的复习时间，我7月19还去北京培训，希望能和你见面，请张老师给个复习计划，谢谢！
医学教育网名师张天择回复：你好，同学。非常感谢你对我的支持！去年差一点分着实可惜，我看了你的情况。我对你的建议是：1、复习时间，我建议你从六月份整个月都看技能，因为你笔试准备两年了，理论稍加努力笔试应该没问题。但是我希望技能你也应该重视，就是因为技能两年都没过了。必须先保证技能过关，我们才能有机会笔试。今年一期技能就是我上的，你怎么没来北京？2、复习技能也不能只看第二站，和第三站。第一站 病史采集 病例分析，占37分，是重点得分处，只要按公式答，再细心点，争取在这儿得30分，尤其是病例分析不能诊断错误，只要诊断失误，20分就没了。第二站，自己在家要多练习。掌握正确的手法和操作步骤，特别注意“无菌观念”。第三站 特别要注意技巧，请参考我实践技能应试技巧课程。第一站和第二站共是77分，是应试重点，第三站主要是技巧，占23分。即使第三站考不好，第一站和第二站把分多拿些，第三站补充一下就过关了。技能考试也有一定的运气成分在里面。7月份三期班我主要上儿科，见面详聊。很期待与你再次相遇！祝你技能过关！张天择。
学员AK741125提问：我主要是操作不行，能有什么有效的方法，谢谢张老师！
医学教育网名师张天择回复：你好，操作不行，最好的方法就是练、练、练。最好是有人监督着练，因为自己在家里练习没有人监督，不知自己是对还是错。操作一方面是要领要熟练，另一方面心态也挺重要。好好复习，一定能够考过！
学员18960632428提问：我去年技能考试巳通过，但有忧虑同类问题再来：一．心电图难学难记？二．病史采集病例分析文字太多要写时间不够，紧张？三．考官提问网课以外的知识点？请教谢谢！
医学教育网名师张天择回复：你好同学：你提的问题很好，一、心电图的问题：咱们不是搞心电图的，不要怕，因为考到心电图都是非常简单，易学的问题。所以记忆时要掌握技巧，和方法。如心房的问题就看P，心室问题就看QRS即可，如房早P‘，室早阔，室上速比10少，抓住特点很好学。我面授班30分钟就可以把你搞明白。二是：第一考站：文字太多，首先必须掌握技巧，先写公式，后填内容，保证大分数到手，病例分析很耗费时间因为要分析，而且诊断不能错，所以第一站一定要把病史采集在6分钟搞定，余下多给病例分析留5分钟。要多练习，做模拟考试，还有我要提醒你，虽然要赶时间，但是一定要保证质量。字写的要工整，最起码考官的认识。这是最基本的。三、考官提问是教材以外的，我们是没有办法准备的，我们只需要把我们该准备的准备好，其他就交给上帝去吧！因为每个考官都不一样，去年我面授班一个学生被考到，导尿用几个棉球。最后他幸亏听了我的面授课，回答正确9个棉球。希望给你有所帮助，谢谢你的提问！
学员fei130520提问：张老师您好，对于实践操作，该怎么复习呢，有什么技巧，或复习思路吗？我感觉第二站比较难些，这么多内容怕记不住，到考试的时候也怕一紧张就忘记了
医学教育网名师张天择回复：同学你好，见到老师要说老师好，不要害怕考官。认真听题，一定要听清楚考官提问的问题，然后思考下再回答。不要着急，动作要领要熟练。我建议你找几个同学在一起联系联系！互相监督和模拟考试，就是练胆。第二考站最好的复习就是练、练练、，模拟考试。只要准备充分，一定能够通过考试！
学员TTSSJJ1提问：张老师，您好。我毕业十五年了，我在乡镇计生服务站工作，与临床不沾边。技能考试真的是个大难题，特别是第二站，照视频看有些视频只是对操作的部位或人，没有治疗车这边的镜头，不懂是先打开包把东西（比如打麻醉用的射器麻药）放进去，还是到用的时候才弄;还有比骨穿如时骨穿针是怎样调试等等这放面的问题希望张老师给支招。
医学教育网名师张天择回复：同学你好，很多考生都不一定都是搞临床内、外科的，所以你的心里压力也不要太大。麻醉药品是提前准备好，放在无菌区以外的部分，然后我操作时带好手套，拿注射器抽取之前是让护士给打开的。然后抽取，不能放在无菌包内。骨穿针的调试，主要是把针芯拔出来，检查是否通畅，然后把针芯放回去，调节针芯与针帽的距离1.5cm即可。要多看视频哦！如果有机会来上下面授会更好。谢谢你的提问！
