2013年7月临床医师实践技能真题 36号题

第一站：病史采集：女，46岁，间歇性胸痛2年，运动过后气短2月。
　　病例分析：女，36岁，间断性上腹痛6年，进食后呕吐1月。
　　现病史：于6年前出现上腹部疼痛，为夜间痛，进食后缓解，进1月出现进食后呕吐，呕吐物为胃容物，隔夜宿食，无胆汁。查体：生命体征平稳，上腹部剑突下压痛，无反跳痛，其他正常。实验室检查：血常规正常。
　　第二站：体格检查：腋窝淋巴结检查。胸膜摩擦感，肝脏触诊（单双手）。提问：女，32岁，淋浴后咳嗽，发热3天，右胸胸膜摩擦感增强，问右胸可听到什么音？
　　基本操作：甲状腺全切术后2天，切口换药。
　　第三站：1.干啰音 2.连续性杂音 3.胸腔积液 4.左肾损伤 5.窦速 6.窦缓 正保医学网搜集整理