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臀痈的辨证治疗

臀痈·湿火蕴结证（gluteal cellulitis with dampness-fire amassment pattern）是指湿火蕴结，以臀部先痛后肿，焮红灼热，或湿烂溃脓，伴恶寒发热，头痛骨楚，食欲不振，舌质红，舌苔黄或黄腻，脉数为常见症的臀痈证候。

1症状

臀部红肿热痛，或湿烂溃脓；恶寒发热，头身疼痛，纳食欠佳；舌质红，苔黄腻，脉弦数。

2辨证分析

因感受湿热火毒之邪，蕴结于臀部，营气不从，逆于肉理，故臀部红肿热痛；湿热火毒蕴久，化腐成脓，故臀部肌肉湿烂流脓；湿热之邪泛溢，故恶寒发热，头身疼痛；舌红、苔黄腻、脉弦数为湿火蕴结之象。

3治法

清热解毒，和营化湿；

4方药治疗

黄连解毒汤合仙方活命饮加减。若脓腐不透，加皂角刺、炙山甲；局部红热不显，加用活血祛瘀之药，如桃仁、红花、泽兰等，减少清热解毒之晶。