急性阑尾炎治疗-外科主治医师考试辅导
时间:2013-10-24 15:52:35来源:
急性阑尾炎治疗-外科主治医师考试辅导
治疗
1.非手术治疗
(1)当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。
(2)一般治疗主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(3)抗生素应用阑尾炎绝大多数属混合感染,应用氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素与甲硝唑联合,其性价比较好。
(4)止痛药应用适用于已决定手术的病人,但禁用于一般情况、尤其是体弱者。
(5)对症处理如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。
2.手术治疗原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。医学教育网搜集整理