2013临床执业医师考试辅导-环境致癌因素及其致癌机理
时间：2013-02-22 17:21:25来源：
环境致癌因素及其致癌机理是临床执业医师考试需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。
（一）化学因素：
直接致癌物：烷化剂、酰化剂等。
间接致癌物：
（1）多环芳烃：致癌最强的是3，4-苯并比，2-甲基胆蒽。苯并比与皮肤癌、肺癌和胃癌关系密切。
（2）亚硝胺类：与食管癌、肝癌发生关系密切
（3）芳香胺类与氨基偶氮染料：前者与印染工人膀胱癌发生率较高有关，后者可引起实验性肝癌
（4）黄曲霉毒素：其致癌性极强，主要存在于霉变的花生和谷物中，可诱发肝细胞癌。
（5）金属元素：镍、铬、镉等。如炼镍的工人鼻咽癌和肺癌发生率高。
（二）物理因素（电离辐射、热辐射、慢性刺激、异物、创伤等）
石棉纤维可引起肺膜间皮瘤。
（三）生物因素
1、RNA病毒：通过转导和插入突变两种机制将遗传物质整合到宿主细胞DNA中，使宿主细胞发生转化。人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒
2、DNA病毒：
（1）人类乳头状瘤病毒（HPV）：与子宫颈、肛周和外阴的鳞状细胞癌有关。
（2）EB病毒（EBV）：与鼻咽癌及伯基特淋巴瘤关系密切
（3）乙型肝炎病毒（HBV）
3、幽门螺杆菌：与胃淋巴瘤、胃癌发生有关。
