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2013临床执业医师考试辅导-亚急性感染性心内膜炎

时间:2013-02-22 17:18:51来源:

亚急性感染性心内膜炎是临床执业医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

临床上起病隐匿,病程较长,可迁延数月,甚至1-年。

(一)病因及感染途径:草绿色链球菌;常常在已有病变的心瓣膜上发生

(二)部位:二尖瓣和主动脉瓣

(三)病变特点:在原有病变的瓣膜上形成疣状赘生物(肉眼:单个,较大,息肉状或菜花状,颜色污秽,质地松脆;镜下:细菌团,坏死组织,肉芽组织,白色血栓成分)

(四)结局及合并症:90%可以治愈,少数有合并症

1、瓣膜变形:瓣膜口狭窄或关闭不全

2、动脉型栓塞:引起脑、肾、脾等梗死,常为无菌性梗死

3、变态反应:微栓塞引起局灶性或弥漫性肾小球肾炎;皮肤出现红色,有压痛的小结节—Osler结节。

4、败血症

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