颅骨骨折按部位分为颅盖骨骨折和颅底骨折，按形状分为线形骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折
时间：2020-02-17 15:55:47来源：
颅骨骨折按部位分为颅盖骨骨折和颅底骨折，按形状分为线形骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折
颅骨骨折
按部位分为颅盖骨骨折和颅底骨折，按形状分为线形骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折。
1.颅盖骨骨折：
（1）颅骨线状骨折诊断：颅盖部的线形骨折发生率最高，主要靠颅骨X线片确诊。
（2）凹陷性骨折的手术指征：只要伤到大血管、伤到神经、有功能障碍、开放性的，都需要手术。
2.颅底骨折：
（1）颅底结构：
1）筛板：嗅神经；
2）破裂孔：颈内动脉（最大的供血动脉）；
3）棘孔：脑膜中动脉。
（2）颅前窝骨折——熊猫眼征（眼眶发青）+鼻漏。
（3）颅中窝骨折——耳朵在颅中窝，所以颅中窝骨折就会出现耳漏。
（4）颅后窝骨折——Battle征：乳突部（耳后）皮下瘀血、瘀斑。
（5）颅底骨折的处理原则：颅底骨折本身无需特别治疗，合并脑脊液漏需要预防颅内感染。
1）头高位卧床休息；
2）避免用力咳嗽打喷嚏及便秘；
3）预防感染；
4）不能阻塞及冲洗耳道、鼻腔；
5）脑脊液漏停止前不作腰穿；
6）治了一个月，脑脊液还有漏需要手术；
7）合并视神经损伤，应争取在12小时内行视神经探查减压术。
