临床医师心内科考点
时间:2019-11-19 12:26:19来源:
临床医师心内科考点
1、心力衰竭的诱因
感染紊乱心失常
过劳剧变负担重
贫血甲亢肺栓塞
治疗不当也心衰
2、右心衰的体征:
三水两大及其他
三水:水肿、胸水、腹水
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
3、洋地黄类药物的禁忌症:
肥厚梗阻二尖窄
急性心梗伴心衰
二度高度房室阻
预激病窦不应该
4、急性心衰的抢救:端坐位,腿下垂,
强心利尿打吗啡,
血管扩张氨茶碱,
激素结扎来放血,
激素,镇静,吸氧。
5、房性早搏心电表现:
房早P与窦P异
P-R三格至无级
代偿间歇多不全
可见房早未下传
6、心房扑动心电表现:
房扑不于房速同
等电位线P无踪
大F呈锯齿状
形态大小间隔匀
QRS不增宽
F不均称不纯
7、心房颤动心电表现:
心房颤动P无踪
小f波乱纷纷
三百五至六百次
P-R间期极不均
QRS当正常
增宽合并差传导
8、房室交界性早搏心电表现:
房室交界性早搏
QRS同室上
P必逆行或不见
P-R小于点一二
9、阵发性室上性心动过速的治疗:
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)
10、继发性高血压的病因:
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
(注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压)
11、心肌梗塞的症状:
疼痛发热过速心
恶心呕吐失常心
低压休克衰竭心
12、心梗与其他疾病的鉴别:
痛哭流涕、肺腑之言
(注:“痛”——心绞痛;“流”——主动脉瘤夹层分离;“肺”——急性肺动脉栓塞;“腑”——急腹症;“言”——急性心包炎)
13、心梗的并发症:
心梗并发五种症
动脉栓塞心室膨
乳头断裂心脏破
梗塞后期综合症
14、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕