记性胃炎、慢性胃炎有何区别
时间:2018-08-09 08:47:05来源:
记性胃炎、慢性胃炎有何区别
胃炎:胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应。
急性胃炎:又称糜烂性胃炎、出血性胃炎、急性胃黏膜病变。在胃镜下见胃黏膜糜烂和出血。是多种原因引起的急性胃黏膜炎症,目前已知的病因包括:应激性损伤,非甾体类抗炎药等COX抑制剂,酒精,刺激性食物,腐蚀性物质,十二指肠液反流,胃黏膜缺血,创伤和物理因素。治疗原则是去除病因,积极治疗原发疾病和创伤。
慢性胃炎:胃黏膜呈非糜烂的炎性改变,如黏膜色泽不均,颗粒状增殖及黏膜皱襞异常等。
注意:急慢性胃炎的确定不是由患病时间长短来区分,而是以病理损伤程度来区分的。
慢性非萎缩性胃炎:不伴有胃黏膜萎缩性改变的慢性胃炎。
慢性萎缩性胃炎:胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴肠上皮化生。
多灶萎缩性胃炎(B型胃炎):萎缩性胃炎在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来。治疗首要是根除幽门螺杆菌(Hp)治疗,方法(1种PPI+2种抗生素或1种铋剂+2种抗生素,疗程7~14天)。
自身免疫性胃炎(A型胃炎):萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫异常引起,患者血液中存在自身抗体(如壁细胞抗体),有时因内因子缺乏,可引起维生素B12吸收不良而导致恶性贫血。治疗上首要对因治疗,应用免疫抑制剂如糖皮质激素,并对症补充铁剂及维生素B12治疗。