医学教育考试网

女人闭经之后如何诱发排卵

（1）下丘脑垂体功能失调者：常选用克罗米酚诱导排卵，但对由于卵巢衰竭、垂体血管闭塞、先天性GnRH分泌不足引起的内源性雌激素缺乏者无效；

（2）下丘脑垂体功能衰竭：多采用HMG与HCG方案，适用于对克罗米芬缺乏反应或GnRH分泌不足的患者。也可应用GnRH作脉冲式微量静脉泵注治疗；

（3）高催乳激素血症伴垂体肿瘤者：其特点是血催乳激素升高，促性腺激素及雌激素明显降低。治疗可用抗催乳激素类药物，以溴隐亭为主，配伍应用性激素、促性腺激素可提高排卵率。溴隐亭直接作用于下丘脑和垂体，刺激催乳素抑制因子（PIF），抑制催乳激素合成与分泌，并能抑制垂体肿瘤的生长。用药剂量开始每日2.5mg，若无明显反应即逐渐加至每日5～7.5mg，分2～3次口服，最大剂量每日不超过lOmg，连续治疗3～6个月或更长时间，用药期间监测血催乳激素浓度，以决定药量。