2014临床助理医师模拟真题及答案解析
时间：2014-08-23 15:28:23来源：
C.麻疹疫苗4～5个月
D.牛痘6～8个月
E.乙型脑炎疫苗9～个月
本题正确答案：A
选A。考查儿童的计划免疫和预防接种实施程序。根据我国卫生部规定，婴儿在1岁以内的各种预防接种实施程序表，其中脊髓灰质炎疫苗初种年龄2个月以上;卡介苗生后2～3天到2个月;麻疹疫苗8个月以上易感儿;牛痘不属于婴儿期计划免疫;乙型脑炎疫苗根据流行地区和季节进行接种，故选A。
12.肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病应是 2001
A.原发性房间隔缺损
B.继发性房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.法洛四联症
本题正确答案：C
选C。动脉导管未闭属于左向右分流型先天性心脏病，X线有左心房及左心室增大，肺动脉段突出，肺门血管影增粗等表现，故选C。
13.女，2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为 2000
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
本题正确答案：C
选C。根据该患儿胸片所示肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，此为动脉导管未闭的典型X线表现，故考虑可能诊断为动脉导管未闭，选C。
14.新生儿高胆红素血症，可导致 2001
A.颅内出血
B.颅内感染
C.核黄疸
D.败血症
E.支气管肺炎
本题正确答案：C
选C。新生儿高胆红素血症可并发胆红素脑病(核黄疸)，是病理性黄疸最严重的并发症，任何原因引起的血清胆红素持续增高均可导致核黄疸，故该题选C。
15.丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防 2001
A.流感
B.麻疹
C.百日咳
D.结核病
E.乙型脑炎
本题正确答案：B
选B。麻疹属于感染性疾病，在接触麻疹后5天内立即给予丙种球蛋白可预防其发病，用于被动免疫;对于流感、百日咳、结合病和乙型脑炎均无被动免疫作用，故选B。
16.小儿出生后正常情况下造血器官主要是 2000
A.卵黄囊
B.中胚叶
C.肝脏
D.骨髓
E.脾脏
本题正确答案：D
选D。小儿造血可分为胚胎期造血和生后造血，其中胚胎期造血首先在卵黄囊，然后在肝脏，最后在骨髓;生后后主要是骨髓造血，故选D。
17.胚胎期是指受孕后的 2002
A.8周以内
B.9周以内
C.周以内
D.1周以内
E.2周以内
本题正确答案：A
选A。考查小儿各年龄分期。从精子和卵子结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。在受精后第八周末各器官的原基均形成，胚胎初具人型，故胚胎最初 8周为胚胎期，是机体各器官原基分化的关键时期，此时如受到各种不利因素影响，可影响胎儿各器官的正常分化，从而造成流产和各种畸形，因此孕期保健必须从妊娠早期开始，故选A。
18.外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是 2003
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
本题正确答案：A
选A。足月新生儿外周血中T细胞绝对数达成人水平，故选A。
19.足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救分钟后评9分。生后2小时出现凝视.哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用 2000
A.肌注呋塞米(速尿)3mg
B.肌注地塞米松1.5mg
C.20%甘露醇ml静脉推注
D.苯巴比妥钠60mg 5～30分钟内静滴
E.肌注维生素K1 1mg
本题正确答案：D
选D。根据该患儿出现的临床表现，生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，可能为新生儿缺氧缺血性脑病，控制其惊厥发作首选苯巴比妥钠静滴，故选D。
20.女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为 2001
A.0.5～1L/分
B.1.5～2L/分
C.2.5～3L/分
D.3.5～4L/分
E.4.5～5L/分。
本题正确答案：A
选A。氧疗治疗支气管肺炎时一般用鼻前庭导管吸氧，氧流量为0.5～1L/min，故选A。
21.男，岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++～++++，红细胞8～8/HP，血尿素氮.8mmol/L(30mg/dl)，血清总蛋白 40g/L(4g/dl)，白蛋白5g/L,(1.52/dl)，BP50/0mmHg，诊断考虑为 2000
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎性肾病
本题正确答案：A
选A。急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎，临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现，绝大多数为链球菌感染后所致。尿液检查均有红细胞增多，尿蛋白+～ +++，肾功能血尿素氮一般正常。根据该患儿临床表现浮肿，高血压以及尿常规检查初步诊断为急性链球菌感染后肾炎，故选A。
22.小儿腹泻的定义是 2003
A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻
B.星状病毒感染致腹泻
C.致病性大肠杆菌感染致腹泻
D.食饵性腹泻
E.多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变
本题正确答案：E
选E。小儿腹泻又称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病，故选E。
23.正确测量头围的方法是 2001
