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患者男性，24岁，因车祸致开放性胫腓骨骨折

患者男性，24岁，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于

A.胫骨骨折的复位和内固定

B.腓骨骨折的复位和内固定

C.骨牵引，待伤口二期愈合

D.胫腓骨折的复位和内固定

E.彻底清创，确保伤口一期愈口

答案：E

解析：患者车祸致伤开放性胫腓骨骨折4小时后急诊入院手术，伤口属新鲜的伤口，故重点应放在彻底清创，确保伤口一期愈口上。胫腓骨折的复位和内固定可暂缓处理。