口腔执业医师知识点:牙体形态记忆歌诀
在教学过程中,发现很多学生(初学者)对牙齿的解剖形态较难记忆而苦恼,本人经过长时间的摸索、反复推敲,将上颌1346和下颌46的解剖特征(较典型)编成歌诀,以辅助初学者利于记忆,节省时间。在记忆牙体形态歌诀的同时,需对照课本和图谱,便于理解。
上颌中切牙
上切唇长大于宽,近切角直别左右,
唇切三分发育沟,舌窝周是嵴边缘,
唇切舌切各轴面,颈三就是外高点;
近远中面似三角,顶为切嵴底颈线,
根单粗壮唇侧宽,横剖切面三角圆,
有些根尖略偏远,此乃皆是它特点。
(解释)
上颌中切牙从唇面观:长度大于宽度,近中切角较直,以此区分左右,在切1/3处有两条发育沟;舌侧观:中央有舌窝,四周由近远中边缘嵴、切嵴及舌隆突围成;唇、舌侧的外形高点在颈1/3处;侧面观:近、远中面象一个三角形,三角形的顶为切嵴,底为牙颈线;上颌中切牙的根为单根,较粗壮,且唇侧较宽,横剖面象圆三角形,有些根尖略偏向远中。
上颌尖牙
上尖宽厚长又大,撕肉穿食永不怕,
唇似五边轴嵴显,将此分为两斜面,
牙尖偏近远缘短,颈中三分是高点;
边缘嵴是近中长,牙尖嵴是近中短,
尖到隆突舌轴嵴,近远中窝面不一,
邻似三角比切突,接触区则分高低。
(解释)
上颌尖牙牙冠较厚,尖长大,主要功能是穿刺撕裂食物。唇侧观:呈五边形,唇轴嵴显突,并将唇面分为近、远中斜面,牙尖偏向近中,远中缘较短突,外形高点在中1/3与颈1/3交界处。舌侧观:近中边缘嵴较长,近中牙尖嵴较短,从牙尖至舌隆突有一线形的隆起叫舌隆突,将舌窝分成较大的远中舌窝和较小的近中舌窝。邻面似三角形较切牙的邻面突。近中接触区距近中牙尖嵴近,远中反之且偏舌侧。
上颌第一前磨牙
上4 前磨牙最大,颊面形态似尖牙,
尖偏远中近颈凹,轴嵴长轴是一条,
两侧各有发育沟,外高点在颈嵴处;
舌似卵圆小于颊,边缘不显面光滑,
舌尖偏近舌中突,邻面有沟合面跨,
颊舌三角嵴相对,近远中沟各当家。
(解释)
上颌4是前磨牙组中最大的牙齿,颊面的形态与尖牙相似,牙尖偏向远中,近中缘近颈处稍凹,唇轴嵴与牙体长轴平行,两侧可见发育沟各一条,外形高点在颊颈嵴处。舌侧观:似卵圆形且小于颊面,光滑而圆突,各边缘界限不明显,舌尖偏向近中,外形高点在舌中1/3处。有沟从合面近中缘跨过至近中面,有颊舌两个三角嵴,在中央窝由近中点隙向近中方向越过近中边缘嵴至近中面的沟,称近中沟;由远中点隙向远中方向越过远中边缘嵴至近中面的沟,称远中沟。
上颌第一磨牙
恒牙上6 萌最早,颊舌相近舌稍小,
两面分有颊舌沟,偶见五尖近舌有,
近颊舌尖宽远中,外形高点与4 同;
合面斜方四边构,近颊远舌锐角收,
近中舌尖主功能,斜嵴相连颊远中,
远中稍小近中窝,唯颊斜面无咬合 。
(解释)
上颌6是恒牙中最早萌出的牙齿,颊、舌面的大小相近,舌面要稍小些,颊、舌面分别有颊舌沟,近中舌尖的舌侧偶有第五牙尖出现,近中颊牙宽于远中颊尖,近中舌尖宽于远中舌尖,外形高点与4相同在颊颈嵴处,合面呈斜方形,由4个边缘嵴及4个点角组成,近中颊合角及远中颊合角为锐角,近中舌尖为主功能尖,近中舌尖与远中颊尖斜行相连成斜嵴,斜嵴将中央窝分为稍大的近中窝和较小的远中窝,颊尖的颊斜面无咬合接触。
下颌第一前磨牙
下4 前磨牙最小,邻接点靠颊合角,
轴嵴颊中三分显,颊侧颈部明显小;
舌面仅乃颊面半,颊大舌小近中偏,
合呈卵圆横嵴过,根扁细长颊侧宽。
(解释)
下颌第一前磨牙是前磨牙组中最小的牙齿,邻面的接触区靠近颊合角,颊轴嵴在颊面中1/3处显著,而颈部明显缩小。舌面短小仅及颊面的1/2,颊尖长大舌尖特小,两尖均偏向远中,合呈卵圆形,颊、舌尖的三角嵴相连成横嵴,是其特有的解剖标志,根为扁形细长的单根,颊侧较舌侧宽。
下颌第一磨牙
下 6似梯颊三尖,两条颊沟过颊面,
颊尖轴嵴与沟平,末端形成点凹陷,
舌面轴嵴不明显,合缘可见两个尖;
近中合三分稍突,邻接在此颊侧偏,
合面远中尖最小,颊侧尖短舌侧长,
中央点隙向外伸,5 条发育沟来分。
(解释)
下颌6从颊面观:呈梯形,颊侧有三个尖,颊沟和远颊沟通过牙尖间,颊沟与近中颊尖、远中颊尖的颊轴嵴平行,颊沟的末端形成一个点的凹陷。舌侧观:合缘可见两个尖,舌面无明显的轴嵴。近中面合1/3处稍突,近远中邻接多在此(合1/3处)偏颊侧。远中尖最小,颊侧尖短而圆,舌侧尖长而锐,中央点隙经两舌尖间至舌面成舌沟,伸向近中止于近中合缘嵴之内成近中沟,伸向远中止于远中合缘嵴之内成远中沟,远中颊尖与远中尖间有一条远中颊沟,共5条发育沟。