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【基础护理学】体温的生理性变动错误的一项是 

 

A.新生儿体温易受环境温度的影响 

 

B.女性较高于男性 

 

C.清晨2～6时最低 

 

D.午后2～8时最高 

 

E.儿童略低于成人 

 

【答案及解析】本题选E 

 

体温不是固定不变的，可随年龄、昼夜、性别和情绪等因素变化而出现正常波动。新生儿体温调节功能不完善，体温易受环境温度影响；儿童由于代谢率增高，体温可略高于成人；老年人由于代谢率低，体温在正常范围的低值；正常人清晨2～6时体温最低，下午2～8时体温最高，但波动范围不超过平均数上下0.5；女性较男性稍高；运动、沐浴、进食、精神紧张等因素的影响均可出现体温一时性增高。安静、睡眠、饥饿、服用镇静药后可使体温下降。答案E是儿童略低于成人，所以是错误的一项。 

 

【内科护理学】各种贫血的护理诊断首先是 

 

A.营养失调 

 

B.有感染的危险 

 

C.活动无耐力 

 

D.呼吸型态改变 

 

E.心排出量减少 

 

【答案及解析】本题选A 

 

各种贫血患者最常见的护理诊断是“营养失调：低于机体需要量：与铁补充不足，或叶酸和／或维生素B12缺乏，或骨髓造血功能异常等因素有关。如果贫血程度严重，患者可出现活动无耐力、心排出量减少、呼吸形态改变等护理问题；如果合并正常白细胞数量减少、功能异常，则可能有感染的危险性，β2受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。 

 

【外科护理学】急性胰腺炎最常见的病因是 

 

A.酒精中毒 

 

B.暴饮暴食 

 

C.梗阻因素 

 

D.高脂血症 

 

E.高钙血症 

 

【答案及解析】本题选C 

 

胆道疾病和饮酒是诱发急性胰腺炎的两大常见病因。在国外，酒精性胰腺炎最为常见；而国内，胆系疾病（胆系结石和胆系感染）是诱发急性胰腺炎的最常见病因，占50%～70%.由于女性的胆系结石发病率相对较高，因此急性胰腺炎以女性多见。老年人由于脏器功能减退，暴饮暴食或进食高脂食物，是诱发急性胰腺炎的又一重要原因。 

 

【妇产科护理学】 

 

下列关于正常新生儿的描述，正确的是 

 

A.生理体重下降一般达到出生体重的15% 

 

B.胎便持续至生后7天左右 

 

C.脐带通常在第2天脱落 

 

D.心率较快，每分钟可达120～140次 

 

E.用抗生素预防感染 

 

【答案及解析】D 

 

由于新生儿耗氧量大，心率比较快，睡眠时平均为120次/分；醒时可达140～160次/分，且会受啼哭、吸乳等原因影响而发生波动，所以D是正确的。正常新生儿生理体重下降不超过10%；90%的新生儿在出生后24小时内排出第一次胎便；正常新生儿的脐带在出生后7天左右自然脱落；正常新生儿也没有必要常规用抗生素预防感染。因此A、B、C、E是错误的。 

 

【儿科护理学】6岁男童，2周前有上呼吸道感染，近2日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。1日后测得该患儿血压120/80mmHg，24小时尿量400ml，尿蛋白＋＋，此时应当注意预防哪种严重并发症 

 

A.严重水肿 

 

B.大量蛋白尿 

 

C.低蛋白血症 

 

D.高血压脑病 

 

E.急性肾功能衰竭 

 

【答案及解析】本题选D. 

 

儿童高血压诊断标准尚不统一，通常认为高于该年龄组血压百分位数值，或高于平均值加二个标准差。如新生儿大于12.0/8.0kPa（90/60mmHg），婴幼儿大于13.3/8.0kPa（100/60mmHg），学龄前儿童大于14.7/9.33kPa（110/70mmHg），学龄期儿童大于14.7/10.7kPa（110/80mmHg）。 

 

题干中6岁患儿血压120/80mmHg，综合解析所得出该患儿属于高血压。故答案选择D.