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目前，公卫医师资格综合笔试除部分省市地区实行计算机化考试之外全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大，考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型（最佳选择题）和B 型题（配伍题），共有A1、A2、B1、A3、A4共5种题型。 

 

A1 型题（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1 个是最佳选择，称为正确答案，其余4 个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。 

 

A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1 个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1 个是最佳选择。 

 

B1 型题（标准配伍题）：试题开始是5 个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。 

 

A3 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。 

 

A4 型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。 

 

例： 

 

A1 型题 

 

答题说明：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

 

1.评价一项疾病筛检试验测量值和实际值符合的程度称为： 

 

A. 可靠性 

 

B. 真实性 

 

C. 灵敏度 

 

D. 特异度 

 

E. 阳性预测值 

 

答案：B 

 

A2 型题 

 

答题说明 

 

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都 有A、B、C、D、E 5 个备选答案。请从中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

 

2.在某化工厂的一次事故中，有多名作业工人出现恶心、呕吐、震颤等症状，体检发现皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出的气体有苦杏仁味。这一职业中毒最可能是： 

 

A. 一氧化碳中毒 

 

B. 硫化氢中毒 

 

C. 苯胺中毒 

 

D. 砷化氢中毒 

 

E. 氰化物中毒 

 

B1 型题 

 

答题说明：以下提供若干组考题，每组考题共用考题前列 出的A、B、C、D、E 5 个备选答案。请从中选择1 个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题 号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（3 题～4 题共用题干） 

 

A. 臭氧层破坏 

 

B. 形成酸雨 

 

C. 产生温室效应 

 

D. 产生光化学烟雾 

 

E. 使大气混浊度增加，造成到达地面的太阳辐射大为减少 

 

3. 大气污染物二氧化碳对环境的主要影响： 

 

答案：C 

 

4.大气污染物碳氢化合物与氮氧化物对环境的主要影响： 

 

答案：D 

 

A3/A4型题 

 

答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（5 题～7 题共用题干） 在一项关于膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10 万，不吸烟者为24.4/l0万。 

 

5.膀胱癌与吸烟关系的其相对危险度为： 

 

A. 48.0/10 

 

B. 0.5 

 

C. 24.0/10万 

 

D. 2.0 

 

E. 无法计算 

 

答案：D 

 

6.膀胱癌与吸烟关系的其归因危险度为： 

 

A. 48.0/10万 

 

B. 0.5 

 

C. 24.0/10万 

 

D. 2.0 

 

E. 无法计算 

 

答案：C 

 

7.膀胱癌与吸烟关系的其人群归因危险度百分比为： 

 

A. 48.0/10万 

 

B. 0.5 

 

C. 24.0/10万 

 

D. 2.0 

 

E. 无法计算 

 

答案：E