2013公卫执业医师辅导：疾病的城乡分布
时间：2013-01-19 15:45:07来源：
城市交通方便，人口稠密，居住拥挤，因此呼吸道传染病如流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳等经常有散发和流行。在偏僻农村交通不便，人口稀少，居住分散、呼吸道传染病往往不易发生流行。但一旦有病人或携带者传入，也可以引起大规模流行。商城县长竹元乡百战坪、大埠河两行政村，邻近相连，由141个自然村组成，系大别山深山区，位于安徽、湖北、河南三省交界处，距离县城80多公里，交通极为不便。已有8年没有麻疹病例报告。1985年3月9日起，46天发生麻诊病人184例，罹患率达74.61‰。此次流行是以学校为中心而开始传播的。患者最大年龄为56岁，最小年龄为5个月。后经调查证实，是外地一13岁儿童春节来百战坪拜年时将麻疹带入而引起的。
有些传染力强的传染病，如新变异株的流行性感冒的亚型出现，则无论农村和城市都可迅速传播，酿成流行。
癌症中肺癌发病率或死亡率，城市均高于农村（表2-4）。
表2-4 中国20个城市及其近远郊县的男性肺癌标化死亡率（1/10万）
| 城市 | 死亡率 | 近郊县死亡率 | 远郊县死亡率 | 城市 | 死亡率 | 近郊县死亡率 | 远郊县 死亡率 |
| 上海 | 29.32 | 24.49 | 16.21 | 沈阳 | 18.85 | 10.36 | 9.51 |
| 延吉 | 26.15 | 12.67 | 9.46 | 无锡 | 18.64 | 11.42 | 9.70 |
| 宁波 | 26.12 | 15.04 | 9.11 | 广州 | 17.26 | 11.55 | 5.69 |
| 旅大 | 24.27 | 17.02 | 13.69 | 太原 | 17.05 | 14.09 | 9.08 |
| 长沙 | 23.09 | 7.14 | 3.09 | 南京 | 15.58 | 8.55 | 5.29 |
| 杭州 | 22.64 | 10.62 | 8.38 | 北京 | 14.85 | 10.67 | 8.30 |
| 烟台 | 20.14 | 8.50 | 7.25 | 南昌 | 12.48 | 4.12 | 3.88 |
| 合肥 | 20.10 | 6.86 | 4.07 | 郑州 | 12.25 | 7.55 | 2.62 |
| 洽尔滨 | 19.29 | 8.31 | 6.86 | 神州 | 10.17 | 5.30 | 3.78 |
| 济南 | 19.02 | 7.40 | 7.26 | 贵阳 | 9.88 | 5.14 | 4.88 |
摘自卫生部肿瘤防治研究办公室主编.中国恶性肿瘤死亡调查研究.北京：人民卫生出版社，1979城市工厂众多，烟囱林立，加上汽车废气等各种烟尘污染空气比农村重，因此肺癌除吸烟为病因外，不能不考虑城市中空气污染这一因素。
近年来由于城市化进程加快，城市人口增加，住房紧张，机动车数量骤增，致使交通事故层出不穷。我国每月交通事故死亡约4000人以上。另一方面农村则因乡镇企业大发展，不少有毒有害物质排出，污染水源、土壤和空气，使部分农民受害，而患慢性中毒日增。
